Hiperkapni (Solunum Asidozu) Tedavisi Nasıl Yapılır?
Hiperkapni veya solunum asidozunun tedavisi altta yatan nedene bağlı olarak değişmektedir. Hipoventilasyon belirtileri diğer ciddi sağlık durumlarının semptomlarına benzer olmaktadır, bu yüzden kişi bunları yaşarsa tıbbi yardım alması çok önemlidir. Doktorun önerebileceği bazı tedaviler bulunmaktadır ve bunlar aşağıdaki gibidir:
Havalandırma (Solunum Yardımı)
Havalandırma veya yardımlı solunum, hiperkapniden kaynaklanan solunum yetmezliği için standart yönetim yöntemidir. İnvaziv olmayan ventilasyon, yapay hava yolu yerleştirmek yerine maske veya benzer bir cihaz kullanarak solunum desteğini ifade eden birincil stratejidir. Şiddetli KOAH ve kronik hiperkapnisi olan yaklaşık 200 hastayı içeren randomize kontrollü bir çalışmada, standart bir tedaviye ventilasyon (bir yüz maskesi yoluyla solunum destekli) eklenmesi, özellikle hiperkapniyi azaltmak için kullanıldığında sağkalım oranını artırmıştır. Bu tip ventilasyon hiperkapni ile solunum yetmezliği olan hastalarda ölümün azaltılmasında özellikle etkili olduğu bildirilmiştir.
Bir vaka çalışmasında, mekanik solunum desteği, hiperkapniye yatırıldıktan sonra ALS ve solunum yetmezliği olan bir hastaya yardımcı olmuştur. Amerikan Nöroloji Akademisi tarafından sağlanan ALS tedavisi için kılavuzlar ayrıca tedavi yöntemi olarak ventilasyon ile solunum desteğinin kullanılmasını önermektedir. İlacın neden olduğu hiperkapnisi olan bir erkekte, muhtemelen opioid aşırı doz nedeniyle hastaneye kaldırılmış, invaziv olmayan pozitif basınçlı ventilasyon hiperkapniyi azaltmıştır. Tedavi, opioid doz aşımını tersine çevirmek için bir nalokson dozu ile eşleştirilmiştir.
Oksijen Terapisi
Oksijen tedavisi genellikle kandaki düşük oksijeni arttırmak için kullanılmaktadır. KOAH hastalarında hiperkapninin gözden geçirilmesinde, doktorlar hiperkapniyi önlemek için dikkatle ölçülen oksijen tedavisini tavsiye etmektedirler. KOAH gibi akciğer hastalıkları solunum kontrol merkezinde sorunlara neden olmaktadır, bu nedenle hiperkapni bu hastalarda oksijen tedavisinden kaynaklanmaktadır. Uzun süreli oksijen tedavisi alan yaklaşık 4500 KOAH hastası üzerinde yapılan bir çalışmada, hiperkapni önemli ölçüde artmış ölüm riski ile ilişkili olmadığı bildirilmiştir. Aslında, bazı kanıtlar uzun süreli oksijen tedavisinin hiperkapninin KOAH üzerindeki olumsuz etkilerini azaltabileceğini düşündürmektedir.